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CBD y Parkinson

31 Ago 2020, Gen铆s

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Siguiendo con las potenciales aplicaciones del CBD en distintas condiciones m茅dicas, algunas enfermedades neurodegenerativas son uno de los campos m谩s prometedores e interesantes para utilizar este compuesto, principalmente por la ausencia de tratamientos eficaces, aunque tambi茅n, como veremos a continuaci贸n, por los efectos que se obtienen con el uso de CBD. Vamos a ver la relaci贸n entre CBD y Parkinson.

cbd y parkinson

En esta ocasi贸n vamos a centrarnos en la enfermedad de Parkinson.

El n煤mero de personas afectadas por esta enfermedad est谩 en claro aumento debido a la prolongaci贸n de la esperanza de vida en los pa铆ses desarrollados, as铆 como a una mayor exposici贸n a t贸xicos ambientales, como el MPTP o algunos pesticidas. Las fases iniciales de la enfermedad se caracterizan por trastornos del movimiento como temblores, rigidez o enlentecimiento de acciones cotidianas. Por el contrario, un Parkinson en fase avanzada termina por manifestarse en forma de demencia, con deterioro cognitivo y trastornos conductuales. Estas manifestaciones est谩n relacionadas con, principalmente, una p茅rdida selectiva de neuronas dopamin茅rgicas en una zona del cerebro llamada substantia nigra o sustancia negra. No obstante, esta manifestaci贸n fisiol贸gica va acompa帽ada o, m谩s bien, se enmarca dentro de muchos otros procesos, tales como neuroinflamaci贸n, excitotoxicidad, disfunci贸n mitocondrial, reducci贸n de factores neurotr贸ficos, alteraci贸n de los niveles intracelulares de calcio, etc.

Como dec铆amos anteriormente, lamentablemente a d铆a de hoy no existe ning煤n tratamiento que sea capaz de frenar o revertir la progresi贸n del Parkinson.

Esto repercute en una gran necesidad de explorar tratamientos alternativos o complementarios de todo tipo. En el caso del cannabis, se ha sugerido en diversas publicaciones que algunos de sus compuestos pueden ser beneficiosos para esta enfermedad. Esto es debido, en primer lugar, a las interacciones entre los compuestos presentes en la planta de cannabis (cannabinoides) y el sistema endocannabinoide. Por ejemplo, entre algunas observaciones interesantes a nivel cl铆nico, podemos citar los niveles significativamente elevados de anandamida (un endocannabinoide presente en nuestro organismo) encontrados en pacientes de Parkinson no sometidos a tratamiento (Pisani et al., 2005), lo cual sugiere un mecanismo compensatorio ante la p茅rdida de neuronas dopamin茅rgicas. La anandamida protege a las neuronas frente a algunas situaciones de toxicidad, como es la excitotoxicidad antes mencionada, d茅ficit de nutrientes, hipoxia, isquemia o apoptosis.

M谩s all谩 de esta observaci贸n puntual, son de sobra conocidos los efectos antiinflamatorios, antioxidantes y neuroprotectores que pueden obtenerse a trav茅s de la modulaci贸n del sistema endocannabinoide. Las mol茅culas que se unen a los receptores de este sistema son capaces de reducir las respuestas neuroinflamatorias, las disfunciones mitocondriales y regular los niveles de calcio, adem谩s de incrementar los niveles de factores neurotr贸ficos. Todos estos efectos, como hemos visto antes, est谩n implicados en las manifestaciones etiopatol贸gicas del Parkinson. No obstante, la activaci贸n de este sistema tambi茅n implica en muchos casos la inducci贸n de efectos psicoactivos cl铆nicamente no siempre deseados. Debido a esta peculiaridad, concretamente el receptor del sistema endocannabinoide CB2, que est谩 especialmente relacionado con procesos inflamatorios y no con efectos psicoactivos 鈥渃olaterales鈥, su activaci贸n selectiva es uno de los potenciales escenarios futuros.

Otra posible estrategia es la utilizaci贸n de CBD, un compuesto que, como todos sabemos, no est谩 asociado a efectos psicoactivos.

Aunque su mecanismo de acci贸n es algo distinto (no se une directamente a receptores cannabinoides, aunque s铆 modula de modo indirecto el receptor CB2), tambi茅n est谩 muy relacionado con efectos antiinflamatorios y antioxidantes, principalmente. Debido al gran margen de seguridad del CBD que hemos comentado en otros art铆culos, este se muestra especialmente adecuado para su administraci贸n en poblaci贸n de avanzada edad o incluso en combinaci贸n con otras medicaciones para el tratamiento del Parkinson, como ya se ha realizado en algunos estudios (Zuardi et al., 2009), y en los cuales el CBD puede servir no solo para inducir efectos antiinflamatorios o antioxidantes, sino tambi茅n para contrarrestar algunos efectos secundarios de estas medicaciones. En otro estudio controlado con placebo se obtuvieron mejoras motoras, en el bienestar emocional, en medidas cognitivas y en capacidades comunicativas tras un uso diario de 300 mg de CBD (Chagas et al., 2014).

Todav铆a se desconocen los mecanismos exactos por los cuales el CBD podr铆a ser efectivo. Asimismo, todav铆a faltan estudios que corroboren la seguridad y la eficacia de este tratamiento. No obstante, como se puede ver por la evidencia preliminar, parece que como m铆nimo el CBD ayudar铆a a controlar algunos de los s铆ntomas asociados al Parkinson.

Gen铆s O帽a, MSc en Farmacolog铆a

Referencias:

Pisani A, Fezza F, Galati S, et al. (2005). High endogenous cannabinoid levels in the cerebrospinal fluid of untreated Parkinson’s disease patients. Annals of Neurology, 57(5), 777-9.

Zuardi AW, Crippa JA, Hallak JE, et al. (2009). Cannabidiol for the treatment of psychosis in Parkinson鈥檚 disease. J Psychopharmacol, 23, 979-83.

Chagas MH, Zuardi AW, Tumas V, et al. (2014). Effects of cannabidiol in the treatment of patients with Parkinson鈥檚 disease: an exploratory double-blind trial. J Psychopharmacol, 28, 1088-98.


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